わが友・糖尿病（クオリティ・オブ・ライフ）

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2007年夏、寝苦しく、やたらと汗をかき、喉の渇きもすごい。フトモモの肉が落ちていることにも気が付き、頭のなかで「糖尿病」の文字がよぎる。薬局で尿検査薬を買ってきて、小水をかけてみたところモスグリーンに。



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飲みにくいゴーヤが飲みやすくなっています。ゴーヤには植物性インスリンが含まれているようです。


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痛風：原因遺伝子を発見　予防や早期治療に有効な指標に - 毎日ｊｐ(毎日新聞)

激しい関節痛が起きる痛風の主な原因遺伝子を防衛医大、東京大、東京薬科大など１１機関の研究チームが初めて見つけた。尿酸の排出機能をつかさどる「ＡＢＣＧ２」という遺伝子に変異があると機能が低下し、痛風やその前駆症状である高尿酸血症につながりやすいという。

すごい発見ですね。すぐに治療法が見つかるわけではないでしょうが、検査によって原因遺伝子が見つかった場合、若いうちから生活の改善をするということがあるわけです。

さて、糖尿病との関係です。

続・糖尿病５０話：第４７話　痛風との関係は - 毎日ｊｐ(毎日新聞)

痛風は血液中の尿酸といわれる物質の量が多くなる高尿酸血症からはじまります。痛風・高尿酸血症は「王様の病」などといわれるように、過食、美食、運動不足などからくることが多いことは古くからよく知られています。最近の研究でも、肥満やメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の方に多くみられることがわかっていますので、この意味では糖尿病とも同根といえます。糖尿病ではインスリンの効きにくくなるインスリン抵抗性から血液中のインスリン濃度が高くなることがあります。 　インスリンには腎臓からの尿酸の排せつを増加させる作用があり、このため糖尿病患者さんでは見かけ上血液中の尿酸値は高くない場合が多いのです。 　それでは糖尿病の方は痛風の心配がないかといえばそうではありません。糖尿病の血糖コントロールが治療により改善すると、元になる生活習慣は共通しているだけに血液中の尿酸値が上昇する場合があります。生活習慣の改善こそが糖尿病治療の要であることがここからもわかります。

実は私も糖尿病になる前、尿酸値が高くいつも検診でひっかかっていたのですが、糖尿病になってから、数値が下がりました。これはいいぞと思っていたのですが、ときどき親指の先が痛くなったりしていますので、何やら関係があると思っていたのですが、なるほど。

続きもどうぞ！

一般へのワクチン接種開始…新型インフル：社会：スポーツ報知

新型インフルエンザに感染すると重症化の恐れがある糖尿病などの基礎疾患（持病）がある人や、妊娠中の女性ら一般の人に対するワクチン接種が３０日、岐阜、和歌山、山口の各県で始まった。 　医療従事者に対しては１９日から行われているが、一般への接種は初めて。大半の都道府県での実施は１１月になる見通し。

いよいよ始まりました。とにかく血糖値のコントロールがうまくいってない人は感染して重篤になることが言われていますから、早めに病院に行って相談したほうがよさそうです。

接種回数については　↓

国産ワクチン１回でも効果…新型インフル：社会：スポーツ報知

2009年10月16日　国内メーカーが製造した新型インフルエンザワクチンの有効性と安全性を確認する臨床研究の中間報告がまとまり、１回の接種でも免疫の指標となる抗体価の上昇がみられ、一定の効果が期待できることが分かった。厚生労働省が１６日開催した専門家の意見交換会で報告された。 　新型インフルエンザワクチンは当初、効果を得るためには２回の接種が必要とされていたが、１回でも効果があるとの結果が出たことで、数に限りがあるワクチンを大幅に節約でき、より多くの人に接種できる可能性が出てきた。この日の会議では、健康な中高生以上について１回接種とする方向性が示された。これまで、海外メーカーが製造したワクチンでも同様の結果が報告されている。

接種回数に関する記事です。

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脂肪細胞のホルモン「レプチン」が血糖値を下げる　生理学研究所-糖尿病NET

脂肪細胞から分泌されるホルモンであるレプチンが、脳の視床下部の「満腹中枢」と呼ばれる部分に働きかけ、交感神経を介し糖の利用を高めることを、マウスを使った実験でつきとめたと発表された。

「食事や睡眠など本能を担う場所である視床下部で、レプチンが腹内側核（満腹中枢）に作用し、POMC（プロオピオメラノコルチン）神経と呼ばれる摂食調節神経などの神経回路を活性化させることが分かった。褐色脂肪細胞、心臓、筋肉での糖の取り込みを促し、血糖の上昇が抑えられるとみられている。」

そう、満腹中枢が働けば、摂取量が抑えられるので血糖値は抑えられるのでしょうが、それだけでなく、筋肉への糖の取り込みが促され、血糖値の上昇が抑えられるらしい。やはり血糖値の上昇と降下のメカニズムは複雑にいろいろなホルモン、細胞がかかわっているわけです。

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【新型インフルエンザ対策】 ワクチン接種は糖尿病患者などを優先　厚労省-糖尿病NET　2009年10月06日

新型インフルエンザ対策で、厚生労働省は10月2日、ワクチンで優先接種の対象者とした基礎疾患のある患者のうち、「呼吸器疾患」、「糖尿病」など優先度の高い患者の基準を示した。基礎疾患があり最優先なら11月から接種を受けられるが、その他の患者は12月以降になる。

＞糖尿病患者の優先接種の基準については、日本糖尿病学会の見解を参考に厚労省が決めた。見解の主な内容は次の通り――

1. 糖尿病患者のうち新型インフルエンザに感染した場合に重症化するリスクが高い他の病状（併発疾患）のある人。併発疾患は心疾患、慢性腎不全、喘息やCOPDを含む慢性呼吸器疾患など。
2. 糖尿病を合併している妊婦。ワクチン接種の基準については日本産婦人科学会の推奨する基準に従う。
3. 1歳から高校生の糖尿病の人。
4. インスリンによる治療を必要とする人。

＞ワクチン接種の時期や期間など具体的な内容やスケジュールは、市町村ごとに決められる。希望する人はかかりつけの医療機関や市町村に問合せるよう呼びかけられている。

市町村によってずいぶんと差がでているようです。

＞ワクチン接種は現時点では2回を前提とし、費用負担（実費）がかかる。接種費用は合計6150円（1回目3600円、2回目2550円）。ただし、1回目と異なる医療機関で接種する場合は、基本的な健康状態の確認が必要となり、診察料が新たに上乗せされるため、2回目も3600円となる。所得の少ない世帯の負担を減らす軽減措置も検討されている。

【関連情報】
厚生労働省：健康：新型インフルエンザ対策関連情報

新型インフルエンザ対策（A/H1N1） 感染してもひどくならないために 糖尿病または血糖値が高い人へ（PDF）（厚生労働省）

国立国際医療センター 戸山病院 糖尿病情報センター

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紹介がおそくなりましたが、今年の6月に日本コカ・コーラから特定保健用食品の無糖茶「からだすこやか茶」が全国で発売されています。


350mlPET/メーカー希望小売価格　168円(消費税込)

商品の説明によると
特定保健用食品「からだすこやか茶」には、350ml当たり約5gの食物繊維（難消化性デキストリン）が含まれており、毎日の食事やデザートと一緒に飲用すると、その食物繊維の働きにより糖の吸収をおだやかにします。


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本製品は臨床試験の結果、普通のお茶に比べて、食後30分後の血糖値上昇を約20％抑制することが厚生労働省により認められており、食後の血糖値が気になり始めた方の食生活の改善に役立ちます。

楽天市場の最安値　↓

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久しぶりのエントリーですが、あまり明るい話ではありません。

高血糖＋ピロリ菌ご用心！胃がんリスク４倍に（読売新聞） - Yahoo!ニュース

血糖値の高い人は胃がんになるリスクが高いことが、九州大研究班の追跡調査でわかった。 　特に、胃がんの原因とされるヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）に感染している場合、高血糖の人の発症率は、正常な人の４倍だった。研究班は「血糖値を抑えれば、胃がんのリスクを軽減できそうだ」としている。

ピロリ菌はかなりの人が持っています。この記事によると40歳以上の男性で7割、女性で6割だそうです。

＞清原教授は「高血糖も胃がんの危険因子だと分かった。暴飲暴食を控えて運動量を増やすなど生活習慣病の予防は、胃がんのリスクを減らす効果もありそうだ」と話している。

高血糖が胃がんの危険因子とは、うーん、やばい話ですね。

できるだけ炭水化物の摂取を減らして、運動して血糖値を下げましょう。

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東京新聞:眠れてますか（２）　生活習慣病との自覚を　睡眠時無呼吸症候群:健康(TOKYO Web)

寝ている間に、呼吸が止まってしまう「睡眠時無呼吸症候群」（ＳＡＳ）は、肥満と密接な関係を持つ病気だ。さまざまな生活習慣病につながるだけでなく、脳梗塞（こうそく）、心筋梗塞のリスクも高まる。中年男性の四人に一人がかかっているともいわれ、睡眠の専門医たちは「生活習慣病の一つだと自覚して」と呼び掛けている。

糖尿病と睡眠障害の関係はよく言われています。睡眠時間をたっぷりとるようにすると朝の空腹時血糖値の値が改善されるのです。

だから、よい睡眠を取れるように工夫が必要かも知れません。

夜ウォーキングなどの運動をしてゆっくりお風呂に入って寝るなどの努力を続けると少しずつ血糖値コントロールもうまくいくようです。

これはやはり過度のストレスを取り除くということとも関係しているのでしょう。

血糖値が高いと寝ていても精神的に不安が募るということもあります。頻尿で夜トイレに行くということも起こります。

「よい睡眠」というのが案外、血糖値コントロールの鍵かもしれません。


専門医が書いた「よい眠り」を取り戻す本 続きがあります

新型ワクチン優先接種、ぜんそく・心疾患などに : 科学 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）

厚生労働省は１８日、新型インフルエンザワクチンを優先接種する９種類の病気を公表した。 　季節性インフルエンザワクチンとの同時接種についても、国産の新型ワクチンに限って認める方針を示した。持病がある人約９００万人を、医療従事者に次ぐ２番目の優先対象としていたが、病名がはっきりしていなかった。 　９種類の内訳は〈１〉慢性呼吸器疾患（ぜんそくなど）〈２〉慢性心疾患〈３〉慢性腎疾患（透析患者も）〈４〉肝硬変〈５〉神経疾患・神経筋疾患（多発性硬化症など）〈６〉血液疾患（急性白血病など）〈７〉糖尿病〈８〉がんなどで免疫が抑制された状態〈９〉小児の疾患（重症心身障害も含む）。 　それぞれの病気の中で、季節性インフルエンザを発症すると重症化しやすい患者を、特に優先する。〈１〉なら、「ぜんそく患者や肺気腫などで継続して治療を受けている人」になる。 　季節性ワクチンとの同時接種は、通院回数を減らせることから、要望が強かった。ただ、現時点で安全性を確認できていない輸入ワクチンについては、判断を見合わせた。 （2009年9月19日11時13分 読売新聞）

われわれ患者にとっては重要な情報ですね。 これから情報を集めていきます。 続きを読む

糖尿病研究 世界レベルに : 徳島 : 地域 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）

糖尿病死亡率全国ワースト１の県は、糖尿病の研究開発、臨床を行う世界レベルの糖尿病研究拠点づくりなどを目指す事業「徳島　健康・医療クラスター」の第１回知的クラスター本部会議（本部長・飯泉知事）を８日、徳島市内のホテルで開き、飯泉知事や徳島大の青野敏博学長、事業所の代表ら約６０人が意見を出し合った。 　１９９３年から１４年連続糖尿病死亡率全国ワースト１だった県は、今年度から５年間、文部科学省の「知的クラスター創成事業」の採択を受けた。事業費は年間３億円。 　徳島大を中心に、徳島文理大、県立工業技術センターなどと連携し「糖尿病臨床・研究開発センター」を構築。糖尿病外来を設け臨床研究を進めるほか、発症を抑える食品や、スダチやワカメなどの県産品を生かした医薬品素材の開発研究を進める。また、製薬会社や食品会社とも連携し、関連の新産業を創出しながら事業化を図っていく。 　国内外の糖尿病患者らを県内に集め、治療しながら観光を楽しんでもらうという「メディカルツーリズム」も実施し、経済効果や観光の活性化にも期待している。

観光までとは…。地域活性化、地方の復権、時流ですからがんばってほしいです。徳島に行くことになるかなあ。お遍路という売りもありますね。

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